全自动生化分析仪解析药物性急性肝衰竭的表现

　　急性肝功能衰竭是指在原来无肝脏基础性疾病而短时间内发生大量肝细胞坏死及严重肝功能损害，以快速发病、肝性脑病、凝血功能障碍为特征。全自动生化分析仪检测急性肝衰竭是多种原因综合征，病因包括对乙酰氨基酚、特异性药物性肝损伤（DILI）、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、Wilson病、肝性休克和妊娠急性脂肪肝等。本病病死率高，属于危重病症之一，目前无特效治疗方法。

　　什么是药物性急性肝衰竭？

　　是指在药物使用过程中，全自动生化分析仪了解药物或其活性代谢产物引起的肝细胞大量坏死或肝功能急剧严重损害，肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿的严重疾病，其死亡率极高。而近年来，随着人们健康意识的增强及新药的不断问世，药物性肝衰竭的发病率也在不断增加。

　　那么急性肝衰竭都有哪些特征那？

　　1、肝性脑病

　　肝性脑病的程度从轻微的失眠、注意力不集中（1级）到深度昏迷（4级）不等。全自动生化分析仪；了解脑水肿（CE）是一种常见的急性肝衰竭的神经系统合并症，其不同于慢性肝病相关的肝性脑病。它常见于大多数4级肝性脑病患者，是最常见的尸检死亡原因。

　　2、凝血功能障碍

　　凝血功能障碍 (国际标准化比值 [INR] ＞1.5)被认为是 ALF的一个主要特征。参与急性肝衰竭的止血和凝血过程的几个因素包括血小板功能障碍 （定量和定性）和缺乏凝血因子。急性肝衰竭发生凝血功能障碍，进而发生血栓事件，如弥散性血管内凝血倾向。

　　3、其他表现

　　40%～50%的急性肝衰竭患者合并肾功能衰竭，往往提示预后不良。它往往是多因素的，可能是由于肾前氮质血症、急性肾小管坏死、肝肾综合征或药物影响（如抗生素和静脉造影剂的直接毒性）。心血管、血流动力学和呼吸系统并发症是急性肝衰竭的显著临床后遗症。

　　总而言之，全自动生化分析仪发现药物所致急性肝功能衰竭 (ALF)主要由抗菌药物、补充剂和替代药物、 抗代谢药物、 抗癫痫药，非甾类化合物的和他汀类药物导致，表现为严重的肝功能异常，黄疸、脑病等特点。其并发症有脑水肿和颅内高压症，其它并发症包括凝血功能障碍、脓毒症、代谢紊乱和肾功能、循环功能和呼吸功能障碍。